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粒子线治疗
医院介绍
粒子线介绍
粒子线介绍
particle line introduction
放射线种类和特征​

放射线种类

优点

缺点

直线性好，穿透力强，深部肿瘤也可以保持均等的照射量。

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路径上的正常组织也会受到破坏和伤害。


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x线

射线到达一定深度之后，急速衰减，通常适用于浅表肿瘤和术中照射。

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无法应用于深部肿瘤。而且直线性不好，易发生散射



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电子


粒子线

质子

重粒子


直线性好，不会散射，最大能量集中均等地攻击癌症病灶，照射路径上，比肿瘤浅处的正常组织受到的射线损害极低，比肿瘤深处的射线基本归零，不会发生放射线损伤，是一种具有突破意义的癌症放射线治疗方法。


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​特点

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设备和治疗设施建设费用大，占地面积广，设备维修运用耗费大，专业人员少，人员培训难，治疗费用高昂。


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粒子线的治疗原理
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粒子线（质子重粒子）的射线特征是粒子线特有的布拉格峰


布拉格峰是一种高速带正电荷离子在物体中行进时，于即将停止时才将大部分能量释放出来的现象。人工加速质子和重粒子，再通过调整深度和形状使之释放最大能量，针对癌肿DNA进行直接破坏攻击，杀死癌细胞，这就是该治疗的治疗原理。


质子线强度是X线的1.1倍，重粒子线强度是X线的2-3.7倍，在兵库粒子线，会根据癌症位置、大小和周围情况来正确区分，选择使用。

普通放射线与粒子线的区别：加速器对比

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标准放疗的X线（电子）加速器 
长度为约1米

兵库粒子线（质子和重离子）加速器   长度达到93.6米

粒子线的治疗原理
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普通放疗使用的X线：
X线在进入身体之后释放最高的能量，之后在体内逐渐消退直至穿过身体。癌肿前后，射线穿过的路径上的健康组织也不可避免地受到伤害。
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粒子束：
质子线和重粒子线的布拉格峰深度是可以设定控制的，在设定好的深度完全停止，从而大幅度地减少了对健康组织的伤害。
粒子束扩大布拉格峰：把布拉格峰扩展，覆盖肿瘤，可以对肿瘤整体实施照射，而达到杀死肿瘤的目的。
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普通放射线与粒子线的区别：三种射线实际治疗线量分布比较图

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     重粒子线治疗     
     质子线治疗     
     定位X线治疗     
放射线治疗线量分布图：显示射线对癌肿的影响范围和破坏力杀伤力。从中心向外，依次显示红色→紫色→绿色→黄色→蓝色，破坏力递减。
可以看到，这三种放射线治疗比较下来，就对周围健康组织破坏力来说，普通X线的放射线最大，无法追加治疗就对癌肿的杀伤力来说，重粒子线最大！实际达到X线的2-3.7倍。


     普通放射线疗法治疗线量分布图

​     
     粒子线（重粒子线）治疗线量分布图
​     

 癌肿 

 癌肿 

重粒子线治疗后

肝功能损伤范围


​     

X线治疗后

肝功能损伤范围



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该患在重离子线治疗后两个月实施的X线治疗，通过EOB增强MRI的肝细胞相图片可见在治疗过的部位都显示低信号阴影，而普通放疗的阴影面积比重离子先治疗的阴影面积大了很多，从经验来看，放疗后增强MRI的肝细胞相显示低信号的区域今后会发生不可逆转的组织消融，因此，可以预见实施普通放疗在半年后会有大面积的肝组织缺失，发生不可逆转的损伤，对肝脏储备功能的影响会是非常大的，而重粒子线治疗后肝组织缺失范围小，对肝脏功能不会造成影响。
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质子重粒子适应条件：1、难手术难治性癌症 2、实质脏器肿瘤


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1.脑癌/颅底肿瘤：有损伤脑组织的可能性。

2.头颈部癌：手术毁容。

3.食道癌：需要开胸手术，周边有胸骨有大血管靠近心脏手术风险大。

4.肺癌/肝癌：癌肿在中心部位或血管内时，无法手术。​​

5.胰腺癌：所处位置在腹腔深处，手术容易误伤其他脏器组织。

6.前列腺癌：周围主要神经多，手术损伤神经便尿失禁会引起生活质量降低。


超越人们想象，大幅度降低手术风险的最先端癌症放射线疗法——
质子重粒子疗法对上述癌症有充分治疗效果，同时最大程度地维持患者生活质量。
这两种治疗方法在日本国家立项支持下，开花结果，走在了全世界的前列。在关西地区的护康国际，帮助您获取最合适您的治疗方案，供您参考。

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质子重粒子非适应条件：


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（1）胃癌、大肠癌等伴有蠕动的管腔器官的疾病；
（2）白血病、淋巴瘤等全身扩散型的肿瘤；
（3）已经大范围转移至全身的肿瘤；
（4）有其他更好的治疗方法的肿瘤。
（5）已接受过放射线治疗的肿瘤。

※由于壁薄且反复进行不规则蠕动，胃和肠道等管腔器官并不是传统X线放疗的治疗对象，同样这些器官也不适合于粒子线治疗。胃和肠道的黏膜对于放射线的耐受性比较差，放射线照射很可能会导致出现溃疡，或因壁薄而穿孔（管壁上出现破裂），离消化道较近的胆囊或胆管肿瘤也属于粒子线治疗难度较高的部位，在兵库粒子线，这类患者可以手术留置隔离垫之后，来实施治疗。
※对于全身扩散的白血病，手术和放疗都是无法奏效的，只能使用化疗（抗癌药）来进行治疗。原则上，对于已经转移的肿瘤，目前不会使用重粒子线进行逐个治疗。但是，按照癌症病种的不同，也会有个别即使发生转移也可以治疗的情况，例如，如果使用粒子线治疗原发部位有益于提高患者生存质量以及改善预后效果、且转移限于单一位置的情况下，在患者能够理解治疗局限性和治疗意义的前提下，也有可能使用粒子线治疗。


治疗效果：


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副作用小



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如此高效的粒子线治疗，不只是在治疗过程中毫无痛感，最常见的不良反应是可以慢慢恢复的皮肤损伤。