疫情期间,护康主导开展的一项新服务就是,通过互联网,远程读片。要介绍这个网络读片服务,就不得不说一说为什么日本会有网络读片这样的服务,具体是什么人,在什么情况下实施的。

日本的医疗教育中,尤其是定专业后,专科的医生对自己科室常用的一些检查是要会看会分析的,要求专科医生可以直接判断自己专科的患者做的专科检查和拍出来的影像变化,代表的意义又是如何,例如,乳腺科的医生要会看乳腺钼靶片乳腺超声显像等,骨科医生要会看各个部位骨折的片腰椎的MR片等,内科医生要会看腹部超声和CTMR等,神经内科医生要会看脑电图和脑CTMR等,类似这样,专科医生都要对自己的专科检查有深度的了解,有些检查和读片甚至是有资格要求的,要定期参加培训和资格更新,以保证各科医生们对该检查的相关知识和标准可以不断地积累和更新。所以,护士们在临床陪诊的时候,就会发现,我们的临床医生给患者开单子去拍片,回来都是直接自己在电脑上看片,并没有国内常见到的那些检查报告,而是针对患者病情,医生判断需要拍片确认的病态进行的分析,很有针对性,直接就记载在病历上了。

 但是,即使是各科专家,也会遇到本科的疑难疾病,自己并不擅长的疾病,或者非典型的影像,也会有拿不准的时候,比方说,患者体检发现磨玻璃结节,来我院进行精密检查,医生给他开增强CT检查,发现,这个结节有可能是恶性的,但不是非常明显到可以确定它就是恶性的,就会请擅长看肿瘤的医生来帮忙看一下这个结节的性质,读片医生受过专门训练,即使没看到患者,也可以通过肿瘤的影像分析判断肿瘤的性质,从而帮助主治医生决定下一步治疗方案,所以,读片医生,被称为是医生们的老师,幕后默默帮助临床的医生们给患者提供正确的治疗。而这群可以读片的读片医生,专称为【画像诊断专门医】,全日本仅仅有5600多位,在日本医生总数33万人之中,占比不到1.7%,其中,还有神经放射专业、消化器专业、肿瘤专业等各自的专攻,擅长分析肿瘤性质的画像诊断专门医生,说是凤毛麟角的存在也不算夸大其词呢!读片的经验,直接决定了医生判断结果的精准度,不认识那个肿瘤的显像,即使摆在眼前,也照样看不见,独挡一面的读片医生,对整个医院的医生们来讲,如同定海神针一般的存在。其实即使在日本,每年大约有1.5亿需要画像诊断的影像之中,只有30%是画像诊断专门医来诊断的,网上读片的比例更是仅有10%,占所有影像总数的3%,我们合作的专家寺嶋千贵医生,作为一名读片+癌症+介入的超级医生,每年读片数量超过7000件,在肿瘤影像领域,是绝对值得信赖的一位专家。


在国内的患者,怎样享受这样的读片服务呢?最最基本的就是,读片医生需要看得到清晰的影像数据。这不是传统意义上的【片子】,而是在电脑上或手机上可以看得到的影像数据,因着疫情影响,很多医院的检查结果都可以通过网络下载到自己的手机和电脑,当然,CTMR等影像检查的画像数据也可以通过网络看得到,读片时我们需要的就是这样的电子数据。虽然,一个正确的影像检查,由于会有各种拍摄方式导致影像数据庞大,医院提供的数据可能不够全面,但隐藏的信息量还是比胶片多很多,只要您提供得出符合医生要求的检查影像,医生就能给出他分析判断的结果,影像显现出来的非正常的亮色和暗色都拥有什么意义,具体放在临床要如何对应。由于我们的读片医生还是癌症专家,如果有病理结果,还会帮助临床医生在治疗方案上,给与中肯的建议。